Premier auteur: Sophie Georgin-Lavialle
Revue: European Journal of Internal Medicine
Le lien vers l'article: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2024.05.023
La Fièvre Méditerranéenne Familiale (FMF) est la maladie autoinflammatoire monogénique la plus fréquente au monde. Elle est associée à des mutations du gène MEFV, codant la pyrine.
Le diagnostic d'une infection à Clostridium difficile s'avère complexe chez les patients souffrant de FMF, car lors des crises de FMF, les symptômes les plus fréquents incluent des douleurs abdominales fébriles accompagnées d'un syndrome inflammatoire biologique, des manifestations communes aux deux affections.
La toxine B de Clostridium difficile est un activateur spécifique de l’inflammasome pyrine.
L’infection à C difficile compliquant la FMF est une infection rare mais grave et potentiellement mortelle.
Elle doit être suspectée chez les patients FMF présentant une inflammation persistante inexpliquée et/ou des douleurs abdominales chroniques et/ou une diarrhée inhabituelle.
=> La toxine B de C difficile peut alors être recherchée dans les selles pour exclure une fausse résistance à la colchicine et éviter de commencer à tort une biothérapie anti interleukine 1.
=> L’infection à C difficile chez un patient FMF doit être traitée activement, y compris par la transplantation fécale si nécessaire.
Comments