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CEREMAIA

Dernière mise à jour : 23 janv. 2024


Résumé du projet « AA Challenge » :

L’amylose inflammatoire ou AA est une complication rare des états inflammatoires chroniques. Elle est caractérisée par la diversité de causes sous-jacentes rendant difficile le diagnostic étiologique.

« AA challenge » est un projet pédagogique autour de l’amylose AA et de ses causes à l’attention des médecins francophones (Internes en médecine et médecins diplômés). Il a reçu le soutien de l’association française contre l’amylose (AFCA).

L’objectif principal est d’enseigner de façon ludique la diversité des causes d’amylose AA afin de réduire l’errance diagnostique et d’optimiser la prise en charge thérapeutique.


Quelles sont les modalités de participation au « AA Challenge » ?

Un cas clinique sera proposé chaque mois sous le nom de « AA-challenge » à la communauté médicale francophone via le site internet de notre centre de référence, le compte twitter de l’association française contre l’amylose, de l’alliance internationale contre l’amylose. Il se présentera sous forme d’un court texte illustré d’une ou plusieurs images suivies d’un quizz avec vote interactif en ligne.

Une revue de la littérature sera proposée chaque mois sur  l'amylose AA.


Le Prix « AA Challenge » :

​Le/la collègue qui aura eu le plus de bonnes réponses après chaque série de 6 cas cliniques se verra récompensé du prix « Gilles Grateau ». Ainsi, deux fois par an une session hybride (présentielle et visioconférence) sera organisée (en décembre et juin) et le nom du gagnant du prix « Gilles Grateau » sera révélé.

Ce prix comprendra :

-une inscription à un congrès de la Société Nationale Française de Médecine Interne (SNFMI).

-une mallette d'éducation thérapeutique pour déployer les séances d'ETP sur l'amylose AA dans son centre.

​-la participation comme co-auteur à un article pédagogique sur le déroulement du AA challenge et les difficultés du diagnostic étiologique de l'amylose AA.




Dernière mise à jour : 18 oct. 2024

S. Georgin-Lavialle, L. Savey, D. Buob , J.-P. Bastard, S. Fellahi , A. Karras , J.-J. Boffa, G. Grateau & collaborators (see complete list in the PDF)



Résumé:

L’amylose AA est secondaire au dépôt d’un excès de fibrilles insolubles de protéine sérique amyloïde A (SAA). L’amylose AA complique les maladies inflammatoires chroniques, notamment les rhumatismes inflammatoires chroniques tels que la polyarthrite rhumatoïde et les spondyloarthrites ; les infections chroniques telles que la tuberculose, les dilatations des bronches, les maladies inflammatoires chroniques intestinales telles que la maladie de Crohn ; et les maladies auto-inflammatoires, en particulier la fièvre méditerranéenne familiale. On estime la prévalence en France entre 500 et 700 cas, touchant aussi bien les hommes que les femmes. L’atteinte la plus fréquente est celle du rein qui se manifeste généralement par des œdèmes des membres inférieurs, une protéinurie et/ou une insuffisance rénale. Les patients sont le plus souvent fatigués et peuvent présenter des symptômes digestifs aspécifiques et un goitre thyroïdien. Le diagnostic d’amylose AA repose sur la détection de dépôts amyloïdes sur une biopsie utilisant une coloration au rouge Congo, avec une biréfringence verte caractéristique en lumière polarisée. Une analyse immunohistochimique avec un anticorps dirigé contre la protéine SAA est indispensable pour confirmer le diagnostic d’amylose AA. Des biomarqueurs d’inflammation périphériques peuvent être mesurés dans le sang comme la protéine C réactive et la SAA. Cet article propose les recommandations franc¸ aises actuelles pour le bilan diagnostique et le traitement de l’amylose AA qui comporte toujours la prise en charge de la maladie inflammatoire chronique sous-jacente pour diminuer et/ou normaliser la concentration sérique de SAA afin de stabiliser l’amylose. En cas d’insuffisance rénale, une dialyse ou même une greffe de rein peut être proposée. © 2022 L’Auteur(s). Publie´ par Elsevier Masson SAS au nom de Societ´ e´ Nationale Franc¸ aise de Medecine ´ Interne (SNFMI). Cet article est publie´ en Open Access sous licence CC BY-NC-ND (http:// creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



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